Programma

- NEUROFISIOLOGIA E NEUROBIOLOGIA DEL SONNO
Sonno NREM e sonno REM; struttura del ciclo veglia-sonno; neuroanatomia e neurochimica del sonno; Regolazione della veglia e del sonno
Cronobiologia della veglia e del sonno; omeostasi del sonno NREM e del sonno REM; genetica del sonno

- LE FUNZIONI DELL’ORGANISMO DURANTE IL SONNO - I
Funzioni sensitive e motorie; regolazione della respirazione; funzione endocrina

- LE FUNZIONI DELL’ORGANISMO DURANTE IL SONNO - II
Attività autonomica; regolazione cardiovascolare; termoregolazione e metabolismo

- LE FUNZIONI DEL SONNO
Filogenesi e ontogenesi del sonno; effetti della privazione del sonno; teorie sulle funzioni del sonno NREM e del sonno REM


ORE TOTALI: 15
DOCENTI: Roberto Amici, Matteo Cerri, Marco Luppi, Alessandro Silvani, Giovanna Zoccoli

- Processi mentali nel sonno NREM, nel sonno REM, all’addormentamento e al risveglio
- Neuropsicologia e neuroimaging del sogno
- Sogni e quadri psicopatologici
- Sonno e memoria

ORE TOTALI: 15
DOCENTI: Michela Mazzetti, Carlo Cipolli, Luigi De Gennaro, Alessandra Devoto

- Classificazioni dei disturbi del sonno
- L’intervista clinica strutturata al paziente e ai partner
- L’esame obiettivo: cosa valutare
- Questionari e diari del sonno
- Actigrafia
- Saturimetria
- Monitoraggio cardiorespiratorio
- Polisonnografia
- Test di vigilanza (MSLT, MWT, Osler ed altri)

ORE TOTALI: 15
DOCENTI: Raffaele Manni, Susanna Mondini, Michele Terzaghi, Stefano Vandi

- I criteri di lettura della macrostruttura del sonno nell’adulto e nel bambino
- I criteri di lettura della microstruttura del sonno e del CAP (Cyclic Alternating Pattern) nell’adulto e nel bambino
- I criteri di lettura degli eventi respiratori (apnee, ipopnee, RERA, limitazioni di flusso, catatrenia, respiro
periodico)

ORE TOTALI: 15
DOCENTI: Raffaele Ferri, Alberto Braghiroli, Oliviero Bruni

- Definizione, classificazione ed epidemiologia dell’insonnia
- Fisiopatologia
- Effetti della deprivazione di sonno
- Insonnia psicofisiologica e altre forme di insonnia
- Insonnia del bambino

ORE TOTALI: 15
DOCENTI: Liborio Parrino, Enrica Bonanni, Oliviero Bruni, Giulia Milioli

- Metodiche diagnostiche strumentali
- La comorbidità psichiatrica
- Igiene del sonno
- Gli ipnotici e gli altri farmaci ipnoinducenti: Indicazioni, scelta del farmaco, follow up
- Insonnia e farmaco dipendenza
- Terapia cognitivo comportamentale (CBT)

ORE TOTALI: 15
DOCENTI: Luigi Ferini Strambi, Vincenza Castronovo, Cristina Colombo, Michele Terzaghi, Marco Zucconi

- Controllo del respiro nel sonno
- La sindrome delle apnee ostruttive nel sonno (OSAS): definizione, epidemiologia, e rischio cardiovascolare
- La sonnolenza nell’OSAS
- Algoritmi terapeutici
- OSAS nel bambino

ORE TOTALI: 15
DOCENTI: Stefano Nava, Fabio Cirignotta, Giuseppe Insalaco, Maria Pia Villa

- Apnee centrali
- Disturbi del respiro nel sonno Non-OSAS
- La terapia “comportamentale” dell’OSAS
- La terapia con PAP (CPAP, APAP, BiLevel)

ORE TOTALI: 15
DOCENTI: Alberto Braghiroli, Fabrizio Dal Farra, Francesco Fanfulla

- Valutazione ORL
- La sleep endoscopy
- La chirurgia ORL
- La chirurgia maxillo facciale
- Gli oral appliance

ORE TOTALI: 15
DOCENTI: Giulio Alessandri Bonetti, Giovanni Badiali, Luca Mezzofranco, Claudio Vicini

- Narcolessia nell’adulto e nel bambino: fisopatologia, l’obesità e la comorbidità psichiatrica, valore dei test diagnostici (PSG, MSLT, tipizzazione HLA, dosaggio dell’ipocretina\orexina)
- Ipersonnie ricorrenti e la sindrome di Kleine-Levin
- Ipersonnia idiopatica
- Ipersonnia legata a malattie internistiche
- Ipersonnia da farmaci ed alcool

ORE TOTALI: 15
DOCENTI: Giuseppe Plazzi, Fabio Pizza, Maria Antonietta Savarese

- Aspetti genetici e neuroendocrini del ritmo circadiano
- Farmaci e cronotipo
- Metodiche di valutazione
- Sindrome da ritardata ed anticipata fase del sonno:
  > “jet lag”
  > disadattamento al lavoro a turni (“shift work”)
  > altri disordini del ritmo sonno-veglia
  > terapia comportamentale
  > melatonina
  > luce brillante

ORE TOTALI: 15
DOCENTI: Vincenzo Natale, Francesco Benedetti, Giovanni Costa, Roberto Manfredini, Alessandro Silvani, Cristina Spaggiari, Michele Terzaghi, Marco Zucconi

- Il concetto di stato dissociato
- Disordini del risveglio dal sonno NREM (risvegli confusionali, sonnambulismo, terrore notturno, enuresi notturna)
- Disordini del risveglio dal sonno REM (sogni terrifici, sindrome REM Behavior Disorder - RBD):
  > catatrenia
  > sexsomnia
  > epilessia notturna del lobo frontale

ORE TOTALI: 15
DOCENTI: Federica Provini, Lino Nobili, Lia Silvestri

- Neurofisiologia, neuroimaging e genetica dei disordini del movimento nel sonno
- La sindrome delle gambe senza riposo
- I movimenti periodici nel sonno (PLMs)
- Mioclono propriospinale
- Mioclono fragmentario
- Bruxismo - movimenti ritmici nel sonno
- Diagnosi strumentale dei disordini del movimento nel sonno

ORE TOTALI: 10
DOCENTI: Mauro Manconi

- Il sistema nervoso autonomo nel sonno
- Regolazione della funzione circolatoria e cardiaca nel sonno
- Sistema nervoso autonomo e OSAS
- Sonno e sindrome metabolica
- Agripnia excitata e la Fatal Familial Insomnia

ORE TOTALI: 15
DOCENTI: Pietro Cortelli, Carolina Lombardi, Stefania Redolfi

- Impatto dei disturbi del sonno sulla qualità della vita
- Health Economy e disturbi del sonno
- Aspetti medico legali della medicina del sonno
- Sonno, guida e lavoro
- L’organizzazione dei centri di medicina del sonno

ORE TOTALI: 10
DOCENTI: Francesca Ingravallo, Alessandro Cicolin, Michele De Benedetto, Sergio Garbarino, Susanna Mondini